Taller de Ciencia para Jóvenes
Taller de Ciencia para Jóvenes
2015
Taller de Ciencia para Jóvenes, 2 - 9 de agosto 2015,
INAOE-Tonantzintla, Puebla.
Favor de llenar la forma cuidadosamente y con letra clara o descarga la misma forma en word y la envías por correo electrónico.
Para ser considerada, tu forma deberá llegar a más tardar el 21 de JUNIO del 2015, por correo a:
Taller de Ciencia para Jóvenes,
INAOE-Tonantzintla,
Apdo. Postal. 51 y 216,
Puebla, Pue.,
C.P. 72000,
M E X I C O
ATTN: Raúl Mújica/Ma. Teresa Orta
por FAX al (222) 2663167 o por correo electrónico a tcj@inaoep.mx
Para cualquier duda o pregunta, por favor comunícate con nosotros al (222) 2663100, con
Ma. Teresa Orta (Ext. 7016) o Ma. de la Luz Ramírez (Ext. 7018) o por correo electrónico a
PARTE I: Cuestionario
1.Apellido(s):_______________________________________
Nombre:____________________
2. Fecha de nacimiento:____________________
3. Dirección (para recibir correo):
calle y número:_______________________________ colonia:_____________________
ciudad:___________________estado:_____________ código postal:_______________
4. Teléfono (con código lada): _______-_______________
(Importante: en caso que no tengas un teléfono en tu casa el teléfono
puede ser de un vecino o de tu escuela, donde podamos dejarte un mensaje)
5. Nombre y dirección de tu escuela___________________________________________
_________________________________________________Grado (semestre)__________
6. ¿Qué áreas de la ciencia o tecnología te interesan más?____________________
____________________________________________________________________________
7. ¿Tienes planes de seguir estudiando después de terminar la preparatoria? ____
Si éste es el caso, ¿qué y dónde? ___________________________________________
____________________________________________________________________________
8. ¿Qué otras actividades, no ligadas a la ciencia, te interesan?
____________________________________________________________________________
PARTE II: Composición.
En esta parte te pedimos anexar una composición en donde amplíes tu respuesta a las preguntas 6 y 7 de la parte I (arriba) con cualquier detalle que consideres relevante. La composición debe consistir en no menos de 200 palabras (aprox. 30 líneas), y además incluir una descripción detallada de cualquier actividad que hayas realizado ligada con tus intereses científicos (cursos que hayas tomado, libros que hayas leído, visitas a museos, conferencias, etc.) Esta es la parte más importante de tu solicitud y te pedimos dedicarle atención. El cupo del taller está limitado a 20 participantes, así que cualquier información que incluyas te puede ayudar. También te recomendamos anexar cualquier documento que consideres relevante para apoyar tu solicitud (diplomas, recomendación de un(a) maestro(a), etc.).
Anexo____ hojas a mi forma de solicitud. Fecha _________ Firma ___________
Solicitud